宿迁医保支付方式改革进行时｜技术篇（四）：深化大数据应用，在医疗行为量化管理上持续发力
在DIP主目录病种分组共性特征的基础上，建立反映疾病严重程度与违规行为监督个性特征的辅助目录。与主目录关联，对其中对应分级目录的支付费用进行校正，对定点医疗机构的医疗资源消耗及异常费用情况进行监管，促进...
宿迁医保微信公众号
2024-09-03 11:46
360宿迁医保支付方式改革进行时｜技术篇（二）：提升医保数据质量，夯实改革数据底座
围绕夯实医保改革数字化建设底座，为医保支付方式改革提供有力支撑，市医保局从医保业务编码标准化、费用明细上传规范化、病种关联数据精准化等方面提升医保数据质量，助推DIP分组2.0版本顺利落地，在2024年病种目录...
宿迁医保
2024-08-29 15:41
宿迁医保支付方式改革进行时｜技术篇（一）：率先完成按病种分值（DIP）付费病种库2.0版分组落地工作
今年是《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》的最后一年，围绕改革目标、任务和要求，宿迁市医保局坚持目标导向、问题导向、结果导向，将医保支付方式改革列入市县区医保部门“一把手”工程，持之以恒强力推动，奋力...
宿迁医保
2024-08-21 16:15
市医保局组织召开《宿迁市基本医疗保险付费办法》（征求意见稿）座谈会及专家论证会议
为深化我市医保支付方式改革，进一步提升医保基金使用效率，7月31日和8月1日市医保局分别组织县（区）医保部门和定点医疗机构代表召开《宿迁市基本医疗保险付费办法》（征求意见稿）座谈会及专家论证会。市医保局分...
宿迁医保
2024-08-05 17:04
宿迁市医保局召开全市医保信息化建设重点任务推进会
为加快推动医保信息化建设重点任务落地落实，深化医保码全流程应用，近日，市医保局召开全市医保信息化建设重点任务推进会，市医保局分管领导，市医保中心、市医保综服中心负责同志及各县（区）医保局、市各功能区医...
宿迁医保
2024-08-01 14:56
市委第五巡察组巡察市医保局党组工作动员会召开
根据市委统一部署，7月17日，市委第五巡察组巡察市医保局党组工作动员会召开。市委第五巡察组组长庞汝顺作了动员讲话，对做好巡察工作提出要求。市医保局党组书记、副局长刘方德主持会议并作表态发言。 市委第五巡察...
宿迁医保
2024-07-23 16:27
【“两会”建议提案公开办理问答⑭】医保局要求医院：参保人员住院期间医保目录外医疗费用占住院总费用的比例控制在8%以内。这合理吗？
2024年，市医保局承办“两会”人大代表建议、政协委员提案共31件。为进一步抓好落实，回应代表委员期盼，推动办理工作高质量开展，即日起，“宿迁医保”公众号推出市“两会”建议提案公开办理问答专栏。 问题：医保...
宿迁医保
2024-07-18 11:33
【“两会”建议提案公开办理问答⑫】异地就医人数持续增长，基金支出居高不下，医保部门如何规范管理服务，助推本地医疗机构提质增效？
2024年，市医保局承办“两会”人大代表建议、政协委员提案共31件。为进一步抓好落实，回应代表委员期盼，推动办理工作高质量开展，即日起，“宿迁医保”公众号推出市“两会”建议提案公开办理问答专栏。 问题：异地...
宿迁医保
2024-07-10 17:52
无惧风雨，宿迁医保志愿服务进社区
电尾烧黑云，雨脚飞银线。今天7月5日是小区便民服务日，虽然近日我市遭遇强降雨天气，但宿迁市医疗保障局各级党组织紧紧围绕建设模范机关目标，深入开展“双报到、双服务”活动，全局党员主动做好“接单”服务工作，...
宿迁医保
2024-07-08 17:13
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